常州發(fā)現(xiàn)并治愈全球首例人感染H7N4病例...

全球首例人感染H7N4病例在我市治愈

患者已于春節(jié)前出院，此前密切接觸者經(jīng)觀察排除感染可能

常報全媒體訊 國家衛(wèi)計委于2月14日發(fā)布了全球首例人感染禽流感H7N4病例的消息。記者昨天分別從市三院和市疾控中心獲悉，該患者為溧陽人，由市三院收治，已于1月22日治愈出院。

市疾控中心對患者密切接觸者28人進行為期一個月的觀察，經(jīng)檢測全部排除感染可能。

市三院：迅速啟動應急救治預案，一周后患者病情得以控制

據(jù)了解，患者唐某，女，68歲，居住在溧陽，發(fā)病前有活禽接觸史。去年12月25日，患者出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒、乏力、全身不適、咳嗽等癥狀。12月30日突發(fā)暈厥、大小便失禁，在當?shù)蒯t(yī)院就診。經(jīng)過兩天治療后，病情進一步加重，遂轉(zhuǎn)至市三院。

結(jié)合患者病史特點，并有養(yǎng)殖、宰殺活禽史，市三院考慮患者有“禽流感”可能，于是立即收住隔離病房，并迅速啟動公共衛(wèi)生應急救治預案。消毒隔離組嚴格按照傳染病防治要求，加強消毒隔離措施，防止病毒傳播。流行病調(diào)查組立即匯報上級衛(wèi)生行政部門，采集標本送市疾控中心檢測病原。同時，醫(yī)療救治專家組全面負責患者的救治工作。

“患者入院時肺部病灶非常廣泛，病程中出現(xiàn)低氧血癥、病情危及生命，入院后立即采取重癥監(jiān)護、抗病毒、氧療、臟器功能保護以及對癥支持等治療。”市三院感染科主任、醫(yī)療救治專家組組長徐天敏介紹，“我們參照H7N9禽流感及甲型H1N1流感診療指南，也結(jié)合醫(yī)院對此類疾病的救治經(jīng)驗，形成一套完整的應急診療措施，應對更加沉著冷靜?！?

在市衛(wèi)計委、市三院和市疾控中心的密切配合下，一周后，患者病情得到及時有效控制，并于今年1月22日治愈出院。

市疾控中心：應急處置工作快速而謹慎，接觸者觀察期延長至一個月

接到樣本后，市疾控中心急性傳染病防制所連夜進行緊急檢測。副所長陳聰介紹，流感病毒有很多種亞型，其中H有1-18個，N有1-9個，經(jīng)過不同的排列組合，理論上會有100多種亞型。

“開始我們以為會不會是H7N9，經(jīng)過檢測確定為H7亞型陽性，N9亞型陰性，經(jīng)過反復確認比對，又排除已知常見的N1、N2、N6、N8亞型。”陳聰說，由此，疾控中心高度懷疑新型流感病毒可能，是否存在病毒變異或出現(xiàn)感染人禽流感的新亞型。

冒著這個冬天的第一場大雪，市疾控中心工作人員將樣本緊急送往省疾控中心，經(jīng)檢測，判定為疑似流感病毒H7N4亞型。

根據(jù)市衛(wèi)計委的部署，市疾控中心全面開展應急處置工作：完成密切接觸者的觀察、開展病例暴露外環(huán)境監(jiān)測、溧陽地區(qū)外環(huán)境應急監(jiān)測、醫(yī)療機構(gòu)流感樣病例應急監(jiān)測……在長達一個多月的時間里，市疾控中心全力配合并參與國家疾控中心、省疾控中心專家的現(xiàn)場調(diào)查，為省和國家疾控機構(gòu)的專項調(diào)查和國家衛(wèi)計委最終的確診提供大量的現(xiàn)場資料、樣本數(shù)據(jù)和佐證材料。

值得一提的是，出于謹慎，市疾控中心對該病例密切接觸者的觀察期延長到一個月，而一般情況下的觀察期只有7天。

市疾控中心生物樣品實驗室副主任王鳳鳴博士介紹，該病例的發(fā)現(xiàn)和確診具有重要的公共衛(wèi)生學意義，它是全球首次報道的人感染H7N4禽流感病例，充分體現(xiàn)我市在傳染病監(jiān)測體系中發(fā)現(xiàn)新發(fā)傳染病的高度敏感性和快速處置能力，同時也深化預防醫(yī)學領域?qū)7亞型禽流感病毒的認識，為今后的科學研究和防控策略積累了重要的經(jīng)驗和資料。

專家提醒：冬春季是流感高發(fā)季節(jié)，免疫功能低下者癥狀加重需及時就診

冬春季是流感的高發(fā)季節(jié)。徐天敏提醒市民，流感是常見的呼吸道傳染病，特點是潛伏期短、傳染性強、傳播速度快，幾乎人人都得過流感，多數(shù)預后良好，但少部分有基礎疾病、免疫功能低下以及老年患者會出現(xiàn)肺炎、嚴重臟器功能損害甚至危及生命，所以當流感出現(xiàn)高熱不退、咳嗽、胸悶氣急或其他加重癥狀要及時到醫(yī)院就診。

專家同時介紹，禽流感是流感的一種，一般是在禽類中傳播的，并不對人致病。但是流感病毒會不斷地變異、重組，也有感染人類的可能。對這類疾病密切關注，及時發(fā)現(xiàn)、及早診斷并采取相應措施，還是可防、可控的。